Описание
Бактериологический посев мочи — один из самых востребованных видов бактериологического исследования, который назначается для подтверждения или исключения диагноза инфекции мочеполовой системы. В норме моча стерильная или содержит очень малое количество бактерий вымываемых из уретры путем мочеиспускания.
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыводящих путей чаще всего является результатом проникновения бактерий, в норме присутствующих на коже или в кишечнике. Инфицированию мочевого тракта способствуют такие факторы, как пол (женщины болеют чаще мужчин ввиду анатомических особенностей строения мочеполовых органов), нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, госпитализация в стационар (часто наблюдаются внутрибольничные инфекции), беременность и роды, нарушение гигиены мочеполовых органов, сахарный диабет, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, воспаление половых органов при урогенитальных инфекциях, переохлаждение, запор, употребление веществ, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря, лучевая терапия.
Наиболее частыми возбудителями воспалительных заболеваний мочевого тракта являются грамотрицательные бактерии: Esherichia coli, Proteus spp. Enterobacter spp, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Stphylococcus saprophyticus, Candida albicans, и другие микроорганизмы.
Данный вид исследования используется для того, чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы, для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами, для выбора рациональной антибактериальной терапии и оценки её эффективности, а также для профилактического обследования.
Наличие бактерий в моче
Гарантированное подтверждение наличия бактерий в моче можно подтвердить только при бактериологическом исследовании. Достоинство бактериологического исследования состоит в том, что оно корме установления вида микроорганизмов может определить и количество бактерий.
Рост любых бактерий на культуральной среде в чашке Петри проявляется в виде образования колоний на поверхности среды. Каждая колония содержит тысячи микроорганизмов и число колоний прямо отражает число бактерий в моче. Подсчитав количество колоний (КОЕ), выросших при посеве известного объема мочи, можно определить начальную концентрацию бактерий в исследуемой моче. Рост более 100 000 КОЕ в 1 мл (1х105 КОЕ) свежевыделенной мочи позволяет поставить диагноз инфекции мочевыводящих путей.
Если моча стерильна, то колоний не будет. Клинической значимой бактериурией, которая свидетельствует о инфекции мочевого пузыря) у взрослых считают: 1.КОЕ больше ил равно 1х103 бактерий в 1 мл средней порции мочи у женщин с острым циститом 2.КОЕ больше или равно 1х104 в 1 мл средней порции мочи у женщин с острым пиелонефритом 3.КОЕ больше или равно 1х105 бактерий в 1 мл средней порции мочи у взрослых с осложненной инфекцией мочевыводящих путей.
Любое количество бактерий в моче, получено путем надлобковой пункции мочевого пузыря. Исследование проводят только на аэробные микроорганизмы. При получении чистой культуры спектр антибактериальных препаратов, к которым определяется чувствительность, зависит от выделенного вида микроорганизмов.
В случае выделения штаммов метициллин-резистентного стафилококка или ESBL-штаммов проводится дополнительное определение чувствительности к антибактериальным препаратам.
Результаты исследования необходимо оценивать, учитывая все дополнительные анамнестические, клинические и лабораторные данные.
Для интерпретации результатов анализа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Биоматериал принимаем с понедельника по пятницу.