Антитела к тромбоцитам IgG

Описание

Антитела к тромбоцитам могут быть обнаружены при многих заболеваниях, в том числе при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, аллоиммунной тромбоцитопении новорождённых, системной красной волчанке (СКВ), бактериальных и вирусных инфекциях (ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, сепсис), а также при приеме некоторых лекарственных средств.

Наличие антител к тромбоцитам связано как с количественными, так и с качественными изменениями тромбоцитов. С одной стороны, взаимодействие антител с антигенами приводит к разрушению тромбоцитов клетками ретикулоэндотелиальной системы в селезенке и в печени и возникновению тромбоцитопении. С другой стороны, антитела, блокирующие гликопротеины тромбоцитов, нарушают процесс дегрануляции и адгезии тромбоцитов, в результате чего развивается тромбоцитопатия. Клиническим проявлением тромбоцитопении и тромбоцитопатии является повышенная кровоточивость разной степени выраженности – от незначительной петехиальной сыпи до обширного внутримозгового кровоизлияния.

Антитела к тромбоцитам – один из тестов, входящих в алгоритм дифференциальной диагностики геморрагического синдрома. Особенно важно назначать этот тест при подозрении на сочетание аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры и заболеваний костного мозга. Обнаружение антител к тромбоцитам в такой ситуации свидетельствует о том, что причиной тромбоцитопении является не только инфильтрация костного мозга опухолевыми клетками, но и аутоиммунное разрушение тромбоцитов, что имеет значение для выбора тактики лечения.

Исследование на антитела к тромбоцитам – это дополнительный метод диагностики геморрагического синдрома и тромбоцитопении. Результат анализа оценивают с учетом данных других лабораторных исследований, в первую очередь коагулограммы.

Данный вид исследования назначается для дифференциальной диагностики геморрагического синдрома и тромбоцитопении, при наличии геморрагического синдрома, в первую очередь петехиально-пятнистого типа (петехиальной сыпи, рецидивирующих носовых кровотечений, меноррагий, повышенной кровоточивости десен), при обнаружении в клиническом анализе крови тромбоцитопении.

Положительный результат на антитела к тромбоцитам выявляется при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, при аллоиммунной тромбоцитопении новорождённых, системной красной волчанке, ВИЧ-инфекции, инфекционном мононуклеозе, сепсисе, применении некоторых лекарственных средств (гепарин, хинин/хинидин, тейкопланин).

Поскольку в настоящее время исследование на антитела к тромбоцитам не является рутинным тестом при подозрении на идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, то результат анализа оценивают с учетом данных анамнестических, клинических и других лабораторных исследований.

Для постановки диагноза и правильной интерпретации полученного результата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.