Описание
Альфа-амилаза относится к группе гидролаз, катализирующих гидролиз полисахаридов, включая крахмал и гликоген, до простых моно- и дисахаридов. Альфа-амилаза секретируется в кровь из слюнных желез (S-тип амилазы) и поджелудочной железы (Р-тип амилазы).
Определение активности альфа-амилазы имеет важное значение в диагностике заболеваний поджелудочной железы. С мочой выделяется в основном Р-амилаза, что является одной из причин большей информативности о функциональном состоянии поджелудочной железы с помощью уроамилазы, чем амилазы сыворотки крови. 65% амилазной активности мочи обусловлено панкреатической амилазой.
При остром панкреатите активность амилазы мочи увеличивается в 10-30 раз по сравнению с нормой. Острые панкреатиты, особенно панкреонекрозы, могут протекать и без повышения активности амилазы, поэтому для распознавания рецидивирующей формы острого панкреатита имеет повторное повышение активности амилазы мочи во время повторяющихся рецидивов болевого синдрома. Поэтому необходимо повторно исследовать активность альфа-амилазы мочи на протяжении первых двух суток заболевания.
При хроническом панкреатите активность альфа-амилазы в моче повышается в период обострения процесса и при возникновении препятствий к оттоку панкреатического сока при воспалении, отеке головки поджелудочной железы и сдавлении протоков, рубцовом стенозе сосочка двенадцатиперстной кишки. При хроническом панкреатите с фиброзными изменениями поджелудочной железы обострения сопровождаются сравнительно небольшим подъемом амилазной активности.
Кроме того, уровень альфа-амилазы в моче может повышаться при раке поджелудочной железы.
Снижение активности альфа-амилазы может быть обнаружено при тиреотоксикозе, инфаркте миокарда, некрозе поджелудочной железы.