С - реактивный белок - маркер острой фазы воспаления

Описание

Повреждение ткани любого происхождения вызывает биологический ответ в виде системной воспалительной реакции, которая сопровождается местными и общими симптомами (жар, припухлость, краснота, лихорадка и боль). Эту системную реакцию называют реакцией острой фазы. Белки, синтез которых неспецифически увеличивается в ответ на патологические процессы разного характера (воспаление, повреждение, злокачественные образования, беременность) называют белками острой фазы воспаления. Особенность белков острой фазы — это неспецифичность повышения их уровня в плазме крови по отношению к первопричине воспаления и высокая корреляция их концентрации в плазме крови с тяжестью заболевания и его стадией. Поэтому в клинической практике белки острой фазы используются в качестве маркеров повреждения и воспаления, а также для мониторинга течения заболевания и контроля эффективности лечения.

С-реактивный белок — наиболее часто определяемый в клинической практике белок острой фазы воспаления, он определяется в сыворотке крови при различных воспалительных и некротических процессах и служит показателем острой фазы их течения.

С-реактивный белок (СРБ) — это минорный белок плазмы крови, его синтез происходит в печени под влиянием цитокинов (особенно ИЛ-6). Основная функция С-реактивного белка состоит в активации иммунных реакций организма, связывании различных микроорганизмов и продуктов распада поврежденных тканей.

Повышение уровня СРБ в крови — это признак любого заболевания, связанного со значительным повреждением тканей, воспалением, инфекцией или злокачественной опухолью. Чем выше его уровень в крови, тем выше вероятность у больного повреждения тканей, воспалительного, инфекционного или онкологического заболевания.

Повреждение тканей

Повышение уровня С-реактивного белка в крови начинается в течение первых 4 часов от момента тканевого повреждения, достигает максимума через 24-72 часа и снижается в ходе выздоровления.

• При инфаркте миокарда уровень СРБ повышается через 18-36 часов от начала заболевания, к 18-20 дню снижается и к 30-40 дню приходит в норму. Высокие уровни С-реактивного белка являются прогностическими показателями неблагоприятными исходами ИМ.
• Для всех форм острого панкреатита характерно значительное повышение С-реактивного белка в сыворотке крови. Уровень СРБ начинает повышаться через 36 часов после начала заболевания. 
• После хирургических вмешательств уровень СРБ повышается в ранний послеоперационный период, но быстро снижается в случае отсутствия инфекционных осложнений.

Инфекционные заболевания

Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови выступает самым ранним маркером бактериальной инфекции. Эффективная антибактериальная терапия сопровождается снижением уровня СРБ в крови.

Воспалительные заболевания

Любой воспалительный процесс в организме сопровождается повышенным синтезом С-реактивного белка. Его уровень в крови отражает интенсивность воспалительного процесса и его контроль важен для мониторинга течения многих заболеваний. Уровень СРБ при воспалительном процессе может повышаться в 20 и более раз. Особенно характерно это повышение при активном ревматическом процессе и ревматоидном артрите.

Онкологические заболевания

Синтез С-реактивного белка усиливается в ответ на появление в организме злокачественных опухолей различной локализации. Повышение уровня С-реактивного белка отмечается при раке легкого, предстательной железы, желудка, яичников и других опухолей. СРБ вместе с другими опухолевыми маркерами может служить тестом для оценки прогрессирования опухоли и диагностики рецидива заболевания.

Для правильной интерпретации результатов анализа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.