Герпес простой IgG (авидность)

Описание

Авидность IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа  

Авидность - характеристика сродства (прочности связи) между специфическими антителами и соответствующими антигенами. 

В ходе иммунного ответа организма на проникновение инфекционного агента стимулированный клон лимфоцитов начинает вырабатывать с 3-4 недели после начала синтеза антител класса М специфические антитела IgG. При впервые возникшей инфекции IgG обладают поначалу низкой авидностью, т.к. их концентрация пока низка. Через 3-4 месяца от начала острой инфекции лимфоцитами синтезируются уже высокоавидные IgG, их концентрация выше, конформационно они более подходят к антигенам, соответственно, связь с антигенами более прочная. Высокая авидность специфических IgG позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Определение индекса авидности IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа позволяет косвенно определить давность заболевания, дифференцировать первичную герпетическую инфекцию от обострения хронической или латентно текущей инфекции, для которой характерен индекс авидности низкий.

Восприимчивость к ВПГ всеобщая, но чаще наблюдается бессимптомное носительство вируса или малосимптомные формы болезни. Более 90% лиц старше 40 лет имеют антитела класса G к ВПГ.

В некоторых ситуациях может возникать перекрестный иммунный ответ с другими герпес-вирусами (Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом), возможны не специфические ложноположительные результаты. Поэтому необходимо исследовать авидность антител с целью дифференциации острого (первичного) или обострения хронического процесса. При реактивации хронической инфекции специфические IgG обладают высокой авидностью. Низкоавидные IgG при герпесвирусной инфекции инфекции, в среднем, выявляются до 3-4 мес от начала инфекции, но иногда вырабатываются и в течение более длительного срока. Выявление низкоавидных IgG служит дополнительным подтверждающим лабораторным свидетельством первичной инфекции.

Важно знать, что у новорожденных и грудных детей до полугода в крови присутствуют перешедшие через плаценту материнские антитела класса G, при условии, что мама была инфицирована этим вирусом. Поэтому интерпретация результатов исследования IgG и их авидности в этом возрасте затруднительна. После 6 месяцев концентрация этих антител значительно снизится, они элюминируют. В этих случаях для дифференциальной диагностики необходимо проводить ПЦР-исследование.

Авидность IgG оценивают с помощью расчетного показателя – индекса авидности.