Глобулин, связывающий половые гормоны / ГСПГ

Описание

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), – это производимый печенью белок, который соединяется с тестостероном, дигидротестостероном и эстрадиолом и транспортирует их в кровь в метаболически неактивной форме.

Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. В нормальном состоянии с ГСПГ связано от 40 % до 60 % тестостерона, а большая часть оставшегося – слабо соединена с альбумином. И только около 2 % свободного тестостерона непосредственно доступно для тканей.

Анализ на общий тестостерон не выявляет различий между связанным и несвязанным тестостероном, он лишь определяет количество гормона в целом. Во многих случаях его хватает, чтобы определить избыток или недостаток образования гормона в организме, однако если показатель ГСПГ отклоняется от нормального, то выявленный уровень общего тестостерона не является точным отражением количества гормона, доступного тканям организма.

Исследование на ГСПГ используется для выяснения статуса мужских гормонов (андрогенов). Мужчинам он назначается при дефиците тестостерона, женщинам – при его избытке. Вместе с тестом на ГСПГ или перед ним может быть проведен анализ на общий тестостерон. Используется для определения причин бесплодия, пониженной сексуальной активности и эректильной дисфункции у мужчин, особенно когда показатели общего тестостерона не согласуются с клинической картиной, для диагностики синдрома поликистозных яичников и болезней, характеризующихся избыточным производством андрогенов, для оценки существующего баланса гормонов. А также он, вместе с тестом на общий тестостерон, используется для определения уровня свободных андрогенов с помощью вычисления их индекса, что даёт возможность узнать количество тестостерона, не связанного с ГСПГ.

Индекс свободных андрогенов (ИСА) = общий тестостерон / ГСПГ.

Если уровень ГСПГ повышен, то возможно, что свободного тестостерона, доступного тканям, гораздо меньше того количества, которое показал тест на общий тестостерон. Если же концентрация ГСПГ понижена, то тестостерона, не связанного с ГСПГ, образуется больше его общего уровня.

Концентрация ГСПГ бывает довольно высокой у детей, что является нормой.

У мужчин он поднимается с возрастом. У женщин после менопаузы концентрация ГСПГ уменьшается по мере снижения гормональной активности яичников.

Заболевания печени, гипертиреоз и анорексия могут способствовать повышению уровня ГСПГ. Понижение уровня ГСПГ наблюдается при избыточной массе тела, гипотиреозе, употреблении андрогенов и болезни Иценко – Кушинга.

Для правильной интерпретации результатов анализа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.