Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой (с СОЭ)

Общий анализ крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC).

Наиболее простым исследованием крови является клинический анализ крови. В данную группу исследований входят:

• общий анализ крови ( применяется в скрининговых и диспансерных обследованиях, при мониторинге проводимой терапии, дифференциальной диагностике заболеваний крови). Сдать общий анализ крови в Нижнем Новгороде вы можете в клиниках Ника Спринг;
• лейкоцитарная формула ( отражает процентное соотношение различных видов лейкоцитов ). Анализ крови при исследовании лейкоцитарной формулы имеет большое значение в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний.

Повышение уровня гемоглобина наблюдается при:

• заболеваниях, cопровождающихся увеличением количества эритроцитов,
• сгущении крови,
• врождённых пороках сердца,
• лёгочно-сердечной недостаточности,
• физиологических причинах.

Понижение уровня гемоглобина наблюдается при:

• анемии различной этиологии (основной симптом).

Повышение величины гематокрита наблюдается при:

• эритремии,
• симптоматических эритроцитозах (врождённые пороки сердца, дыхательная недостаточность, гемоглобинопатии, новообразования почек, сопровождающиеся усиленным образованием эритропоэтина, поликистоз почек),
• гемоконцентрации при ожоговой болезни,
• перитоните,
• дегидратации организма (при выраженной диарее, неукротимой рвоте, повышенной потливости, диабете).

Понижение величины гематокрита наблюдается при:

• анемии,
• гипергидратации,
• беременности (вторая половина).

Повышение количества эритроцитов (эритроцитоз) наблюдается при:

• эритремии,
• вторичных эритроцитозах: а) абсолютные - при гипоксических состояниях (хронические заболевания лёгких, врождённые пороки сердца, стимуляции эритропоэза (гипернефрома, болезни Иценко-Кушинга, гемангиобластома мозжечка), когда происходит стимуляция эритропоэза и рост числа эритроцитов; б) относительные - при сгущении крови (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающих отеках и асците), когда уменьшается объём плазмы при сохранении количества эритроцитов.

Понижение количества эритроцитов (эритроцитопения) наблюдается при :

• дефицитной анемии,
• лейкозах,
• миеломах,
• метастазах злокачественных опухолей.

Повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) :

• реактивный (физиологический) лейкоцитоз: воздействие физиологических факторов (боль, холодная или горячая ванна, физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие солнечного света и УФ-лучей), состояние после операционного вмешательства, менструация, период родов.
• лейкоцитоз в результате стимуляции лейкопоэза: инфекционно-воспалительные процессы (остеомиелит, пневмония, ангина, сепсис, менингит, флегмона, аппендицит, абсцесс, полиартрит, пиелонефрит, перитонит) бактериальной, вирусной или грибковой этиологии,интоксикации, в том числе эндогенные (диабетический ацидоз, эклампсия, уремия, подагра), ожоги и травмы, острые кровотечения, оперативные вмешательства, инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, селезенки), ревматическая атака, злокачественные опухоли, глюкокортикоидная терапия, глюкозотолерантный тест цена, острые и хронические анемии различной этиологии (гемолитическая, аутоиммунная, постгеморрагическая), опухолевой лейкоцитоз: миело- и лимфолейкоз.

Понижение количества лейкоцитов (лейкопения) наблюдается при:

• некоторых вирусных и бактериальных инфекциях (грипп, брюшной тиф, туляремия, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, милиарный туберкулез, СПИД), системной красной волчанке, ревматоидном артрите, приёме сульфаниламидов, левомицетина, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков, воздействии ионизирующего излучения, спленомегалии, гиперспленизме, состояние после спленжэктомии, гипо- и аплазия костного мозга, болезнь Аддисона -Бирмера, анафилактическом шоке, истощении и кахексии,
• пернициозной анемии, синдроме Фелти, болезни Гоше, пароксизмальной ночной гемоглобинурии.

  Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз):

• функциональные (реактивные) тромбоцитозы - временные, вызваны активацией гемопоэза: спленэктомия,воспалительные процессы, анемии разного генеза, состояния после хирургического вмешательства, онкологические заболевания (рак, лимфома), физическое перенапряжение, острая кровопотеря.
• опухолевые тромбоцитозы: миелопролиферативные расстройства (миелолейкозы), идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия, эритремия.
• Понижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) : врождённые тромбоцитопении:
• синдром Вискотта — Олдрича,синдром Чедиака — Хигаси, синдром Фанкони, аномалия Мей — Хегглина, синдром Бернара — Сулье, приобретённые тромбоцитопении: идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура, лекарственная тромбоцитопения,
• системная красная волчанка, тромбоцитопения, ассоциированная с инфекцией (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз), спленомегалия, апластическая анемия и миелофтиз, метастазы опухолей в костный мозг, мегалобластные анемии, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, синдром Evans , ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свёртывания), массивные гемотрансфузии, экстракорпоральное кровообращение,
• в период новорожденности (недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных, неонатальная аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура), застойная сердечная недостаточность, синдром Фишера — Эванса.

Эритроцитарные индексы

• Повышение MCV (средний объем эритроцита) наблюдается при: мегалобластной анемии (В12-дефицитная, фолиеводефицитная), макроцитозе (апластическая анемия, гипотиреоз, болезни печени, метастазы злокачественных опухолей), курении и употреблении алкоголя.
• Понижение MCV наблюдается при: гипохромной и микроцитарной анемии (анемия при дефиците железа, хронической патологии, талассемия), гемоглобинопатии; гипертиреозе

• Повышение МСН (среднее содержание гемоглобина в эритроците) наблюдается при: мегалобластной анемии (витамин В12 и фолиеводефицитные), заболеваниях печени, ложном повышение (множественная миелома, гиперлейкоцитоз).
• Понижение MCH наблюдается при : железодефицитной анемии
• Повышение МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) наблюдается при: сфероцитарных анемиях.
• Понижение МСНС наблюдается при: железодефицитной анемии, талассемии, некоторых гемоглобинопатиях.