СОЭ по Вестергрену

Описание

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический лабораторный показатель крови, косвенный признак текущего воспалительного или инфекционного процесса в организме человека.

СОЭ - показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма крови) и нижний (осевшие эритроциты). СОЭ оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Процесс оседания эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты - «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается. Скорость оседания эритроцитов зависит от белкового состава плазмы крови. Повышение белков острой фазы при остром воспалении приводит к повышению СОЭ.

Для определения СОЭ Международным комитетом стандартизации в гематологии (ICSH) рекомендован метод Вестергрена. Метод проводится в специальных пробирках и шкалой результатов. Метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ.

Повышение уровня СОЭ может быть как физиологическим (пожилой возраст, беременность, менструации, послеродовой период), так и патологические (воспалительные процессы, интоксикации; острые и хронические инфекции, аутоиммунные заболевания, инфаркт миокарда, травмы, переломы костей, состояние после шока, операционных вмешательств, анемии, состояние после кровопотери, заболевания почек, злокачественные опухоли, парапротеинемии, гиперфибриногенемия, приём лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов).

Понижение уровня СОЭ может быть связано с голоданием, снижением мышечной массы, приёмом кортикостероидов, беременностью (особенно 1 и 2 семестр), вегетарианской диетой, гипергидратацией, миодистрофией.

При сдаче анализа крови на СОЭ следует учитывать, что исследование желательно проводить натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.