Гепатит С Анти-HCV суммарные (с подтверждающим тестом)

Вирус гепатита С (ВГС) – это РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae, который поражает клетки печени и вызывает гепатит. Среди всех возбудителей вирусных гепатитов у ВГС наибольшее количество вариаций, а благодаря высокой мутационной активности он способен избегать защитных механизмов иммунной системы человека.

Основной путь передачи инфекции – парентеральный, через кровь (при переливании элементов крови и плазмы, пересадке донорских органов, через нестерильные шприцы, иглы, инструменты для татуирования, пирсинга). Вероятна передача вируса при половом контакте и от матери ребёнку во время родов, но это происходит реже.

Острый вирусный гепатит, как правило, протекает бессимптомно и остаётся невыявленным в большинстве случаев. Только у 15% инфицированных заболевание протекает остро, с тошнотой, ломотой в теле, отсутствием аппетита и потерей веса, редко оно сопровождается желтухой. У 60-85% заражённых заболевание протекает незаметно, но со временем развивается хроническая инфекция. Для хронического вирусного гепатита С характерно волнообразное течение с повышением печёночных ферментов и слабовыраженными симптомами. У 20-30% больных заболевание приводит к циррозу печени, увеличивая риск развития печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы.

Специфические иммуноглобулины вырабатываются к ядру (нуклеокапсидному белку core), оболочке (нуклеопротеинам Е1-Е2) и фрагментам генома вируса (неструктурным белкам NS). В большинстве случаев у больных ВГС первые антитела появляются через 1-3 месяца после инфицирования, но иногда могут отсутствовать в крови больше года. В острый период болезни образуются антитела классов IgM и IgG к нуклеокапсидному белку core. В период латентного течения инфекции и при её реактивации в крови присутствуют антитела класса IgG к неструктурным белкам NS и нуклеокапсидному белку core.

После перенесённой инфекции специфические иммуноглобулины циркулируют в крови 8-10 лет с постепенным снижением концентрации или сохраняются пожизненно. Они не защищают от вирусной инфекции и не исключают риска повторного заражения и развития заболевания.

Антитела к вирусу гепатита С свидетельствуют о контакте пациента с вирусом и обнаруживаются и при острой и при хронической форме гепатита С.

Определение антител к вирусу гепатита С используется для скриннинговых обследованиях, при симптомах вирусного гепатита, при обследовании групп риска по заражению ВГС, для диагностики и дифференциальной диагностики вирусного гепатита С.

При положительном результате для подтверждения диагноза гепатита С выполняется тест с определением структурных и неструктурных белков вируса (NS, Core).