Панкреатическая эластаза (кал)

Данный вид исследования определяет уровень панкреатической эластазы — показателя, отражающего состояние экзокринной функции поджелудочной железы.

Эластаза — протеолитический фермент, который способен расщеплять эластин, входящий в состав соединительной ткани. Панкреатическая эластаза синтезируется в поджелудочной железе и экскретируется в виде проэластазы вместе с другими ферментами в двенадцатиперстную кишку, где под действием трипсина превращается в эластазу.

Так как панкреатическая эластаза не деградирует в кишечнике, то ее содержание в кале используется, как показатель экзокринной функции поджелудочной железы. Тест специфичен для человеческой панкреатической эластазы, поэтому поступление экзогенной эластазы животного происхождения в организм не влияет на результаты исследования.

Диагностическая чувствительность и специфичность теста делают этот метод исследования «золотым стандартом» диагностики нарушения экзокринной функции поджелудочной железы.

Определение в кале панкреатической эластазы особенно важно в диагностике муковисцидоза — наследственного заболевания, при котором нарушается структура и функции клеток, выстилающих вводные протоки экзокринных желез, что ведет к поражению легких, ЖКТ и нарушению процессов пищеварения. Только ранняя диагностика позволяет предотвратить летальный исход этого заболевания.

Определение панкреатической эластазы в кале ценно для подтверждения или исключения наличия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, обусловленной хроническим панкреатитом, опухолями, холелитиазом или диабетом.

Анализ на панкреатическую эластазу в кале назначается 

• для диагностики муковисцидоза, 
• при остром и хроническом панкреатите, 
• желчнокаменной болезни, 
• сахарном диабете 1 и 2 типа, 
• опухолях поджелудочной железы, 
• травме поджелудочной железы, 
• болезни Крона, 
• непереносимости лактозы, 
• абдоминальном болевом синдроме и прочих симптомах нарушения пищеварения.

Для данного исследования кал собирается в одноразовый контейнер, в количестве не более 1/3 объема контейнера, во время сбора необходимо избегать примесей мочи и отделяемого половых органов. Материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора, до отправки в лабораторию он должен храниться в холодильнике при 4-8 градусах. Жидкий кал может давать ложнозаниженные результаты из-за разведения фермента, поэтому для исследования необходимо использовать сформированный кал.

Снижение значений панкреатической эластазы наблюдается при слабовыраженной и средней тяжести экзокринной недостаточности поджелудочной железы, а также при тяжелой форме недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы.

Результаты исследования необходимо оценивать, учитывая все дополнительные анамнестические, клинические и лабораторные данные.

Для интерпретации результатов анализа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.