Вы можете сдать анализ на «Индекс свободного ПСА (ПСА общ/ПСА своб)» в Нижнем Новгороде и Нижегородской области, обратившись в лабораторию клиники «НИКА СПРИНГ». Узнать точные цены на анализы «Индекс свободного ПСА (ПСА общ/ПСА своб)» в ближайшем к Вам филиале клиники можно по телефону +7 (831) 26-00-226.
После посещения клиники можно сформировать справку для налогового вычета на нашем сайте.
Индекс свободного ПСА может использоваться для дифференциальной диагностики рака простаты. Уровень индекса свободного ПСА в крови может быть связан с риском развития рака простаты у мужчин, у которых обнаружены повышенные уровни общего ПСА.
Индекс свободного ПСА — это отношение концентрации свободного ПСА к общему ПСА, обычно выражаемое в процентах: (ПСА свободный / ПСА общий) × 100%. Анализ выполняют на сыворотке крови методом иммуноанализа. По сути показывает, какая доля общего ПСА циркулирует в свободной форме (не связанна с белками крови).
Когда назначают
- При повышенном общем ПСА в «серой зоне» (обычно 4–10 нг/мл) для уточнения риска наличия рака предстательной железы и решения вопроса о необходимости биопсии.
- При неоднозначной клинической картине — дифференцировать доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ), простатит и злокачественный процесс.
- Как добавочный маркер в комплексной оценке (вместе с ПСА общий, PSA‑скоростью, плотностью ПСА, данными ректального исследования и визуализации).
- Обычно не применяется для скрининга у мужчин с нормальным общим ПСА; ограниченно используется при мониторинге после лечения (после радикальной простатэктомии ПСА должен быть почти 0).
Что показывает результат и как интерпретировать
- Низкий индекс свободного ПСА (малая доля свободного ПСА) ассоциируется с более высоким риском рака предстательной железы; высокий индекс — с большей вероятностью доброкачественного процесса (ДГПЖ).
- Ориентировочные пороги (варианты применения в разных лабораториях/клиниках):
- < 10–15% — повышенный риск наличия рака (требуется тщательное обследование, часто рассматривают биопсию);
- 10–25% — промежуточный риск (врач оценивает в контексте других данных: ПСА общий, возраст, объем простаты, и т. д.);
- > 25% — низкая вероятность рака, можно рассмотреть наблюдение и динамическое наблюдение вместо немедленной биопсии.
Важно: индексы дают лишь вероятностную оценку — не являются диагностическим подтверждением или исключением рака. Решение о биопсии принимается по совокупности данных.
За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата. Исследование следует проводить до выполнения пальцевого ректального исследования, массажа простаты, трансректального УЗИ, биопсии простаты (или через неделю после этих манипуляций).
После игольчатой биопсии рекомендуется выдержать 6 недель, а затем можно сдавать кровь на анализ.
⩾ 25% может свидетельствовать о низком риске развития рака.